Добро пожаловать!

Симптомы, диагностика, лечение кисты мениска коленного сустава

Май 30, 2017 Нет комментариев

Киста мениска – это патологическая полость в толще мениска, заполненная мукоидной (слизеподобной) жидкостью, которая накапливаясь, образовывает кисту.
Мениск состоит из соединительно–тканных хрящей, покрывающих суставы изнутри, напоминающих полумесяц.
Основные функции:
стабилизация (препятствие избыточным движениям);
снижение трения и уменьшение толчковых нагрузок на суставы.
Они защищают хрящевую ткань от повреждения и преждевременного нарушения амортизации, предупреждают возникновение болезненных ощущений в коленном суставе, играют важную роль в профилактике дегенеративных и посттравматических артрозов.

Причины возникновения

Параменисковая киста латерального мениска развивается в пять – семь раз чаще внутреннего (медиального). Она достигает больших размеров, не уменьшается при разгибании колена и поражает связки и прикапсулярную зону.
Развивается преимущественно у людей 15–45 летнего возраста.

Киста мениска

Киста мениска

Из причин, способствующих развитию, выделяют:
продолжительные физические нагрузки;
занятия подвижными видами спорта (футболом, хоккеем, катание на лыжах и коньках, велоспорт);
повторное травмирование и дисплазия мениска;
перенесённые заболевания: остеоартроз, остеоартрит, ревматоидный артрит;
конституционная предрасположенность.

Клинические симптомы заболевания

Различают три степени развития:
В первой стадии кисты мениска незначительные боли и чувство скованности беспокоят пациента только при нагрузке и движениях в колене. Жалобы на болезненные ощущения полностью проходят в покое.
Характер кистозного образования определяется только при гистологическом исследовании его содержимого.
Вторая стадия характеризуется перерождением соединительной ткани мениска и зоны вокруг.
Третья – изменением структуры с образованием полостных тканей, капсул и связок.
При второй и третьей стадии заболевания при осмотре на боковой поверхности колена с внешней стороны определяется опухоль. На второй стадии она небольших размеров и при разгибании коленного сустава исчезает. При третьей – размеры параменисковой кисты увеличиваются, она имеет более плотную консистенцию, определяется независимо от положения ноги.
Киста медиального мениска коленного сустава проявляется отёком, сильной болью во внутренней области колена, особенно при резком и частом сгибании нижней конечности, из-за слабости четырёхглавой мышцы бедра и нарушения иннервации.

Методы диагностики

Для уточнения диагноза, кроме осмотра и беседы с врачом, необходимо провести дополнительное исследование.
Гистологическое обследование пунктата (содержимого кисты).
МРТ (магнитно – резонансную томографию). Этот способ позволяет, получить изображения в разных проекциях, не облучая при этом пациента.
КТ (компьютерную томографию). Исследуют консистенцию, положение, размер образования и мышечной ткани послойно.
Артроскопию. Это маленькая хирургическая операция, с помощью которой проводят диагностический осмотр сустава при минимальном вмешательстве, введя эндоскопический инструмент (артроскоп) через надрезы в полсантиметра.
Артрорентгенографию. Изображение на рентгенплёнке получают в трёх проекциях. Определяют размеры, положение, форму кистозного образования.
УЗИ;
Термографию. При этом методе диагностики на расстоянии измеряют температуру кожи в области сустава, фиксируя контурную тень на фотобумаге, что позволяет определить активность и динамику поражения.

Киста мениска: лечение

При первых симптомах заболевания рекомендуют обратиться к врачу травматологу, хирургу или ортопеду и снизить физические нагрузки на суставы, прекратить занятия активными видами спорта.
Методы лечения выбирают исходя из клиники и стадии болезни.
К консервативной терапии прибегают при лёгком течении патологического процесса.
Больному назначают противовоспалительные нестероидные препараты и анальгетики. Хорошим положительным эффектом обладают физиотерапевтические процедуры с использованием природных факторов тепла, света, воды.

Киста мениска лечение

Киста мениска лечение

С этой целью применяют:
УВЧ.
Фонофорез с гидрокортизоном.
Средневолновое ультрафиолетовое (СУФ) – облучение, стимулирующее выделение биологично активных веществ.
Инфракрасную лазеротерапию – безопасный метод с минимальным количеством противопоказаний, обладающий обезболивающим эффектом.
ЛФК. Составляют комплекс лечебной физкультуры. Одним из упражнений, улучшающим кровообращение, способствующим рассасыванию кистозного образования и восстановлению функций хрящевой ткани является ходьбе на четвереньках по 5–10 минут. Можно выполнять в домашних условиях.
Массаж. Курс процедур получают в лечебном учреждении специалистом, но овладев навыками, выполняют дома самостоятельно. Перед сеансом рекомендуют на массируемый участок нанести мазь или согревающий гель с противовоспалительным, анальгезирующим эффектом или хондропротекторным.
Плавание позволяет укрепить мышцы и связки повреждённого колена, уменьшить боль. Для предупреждения развития послеоперационного артроза и развития контрактур коленного сустава, занятия в бассейне становятся отличным профилактическим методом, способствуют снижению веса. Во время тренировок разрабатывается связочно–мышечный аппарат, не напрягая при этом коленный сустав и мениск.

На начальных стадиях кистозного образования без разрывов, под местной анестезией проводят пункцию (прокол), при которой аспируют жидкостное содержимое полости. Недостатком этого метода есть повторное появление заболевания. Некоторые специалисты практикуют инъекционное введение раствора гидрокортизона в область кисты, но этот метод не является научно обоснованным.

При второй и третьей степени – прибегаю к удалению полости оперативным путём, если консервативные методы и физиотерапевтические процедуры не оказали желаемого результата. Операция заключается в удалении поражённых отделов мениска. Период восстановления продолжается в лёгких случаях несколько недель, в тяжёлых до двух–трёх месяцев.

Более щадящим и менее травматичным хирургическим методом, является эндоскопическая артроскопия, при которой рассекают кисту или удаляют повреждённую часть мениска, сводя до минимума риск возникновения осложнений. Оперативное вмешательство позволяет удалить ткани, поражённые патологическим процессом, восстановить разрушения. Кисту, либо удаляют одномоментно, либо иссекают её стенку и тем самым дают отток жидкому содержимому. Симптомы проходят постепенно. Прогноз после операции благоприятный.

Киста мениска коленного сустава: лечение народными средствами

Нетрадиционные методы народной медицины, при сильных повреждениях коленного сустава, должны проводиться, как вспомогательные обезболивающие с использованием компрессов и лечебных мазей, только после консультации и наблюдения врача.
Ниже приведены более эффективные рецепты народных целителей.

Компресс из листьев лопуха
Необходимо взять лист зелёного, свежесрезанного лопуха, помыть его под проточной водой, просушить, приложить к больному колену, закрепить его фиксирующей повязкой на три–четыре часа. В летнее время можно для этих целей сделать заготовки и высушить листья. В холодную пору года взять сухой лопух, распарить горячей водой, приложить к повреждённому месту на восемь часов. Данную процедуру продолжать до прекращения болевых ощущений.

Медовый компресс
Хорошим согревающим и восстанавливающим свойством обладает полуспиртовый медовый компресс. Взять в равной пропорции натуральный мёд (2 ст. л.) и 70% этиловый спирт (2 ст. л.), разогреть на водяной бане до полного растворения мёда. Смесь выложить на салфетку, приложить к больному колену, сверху накрыть герметизирующим слоем (клеёнкой, пергаментной бумагой), обернуть шерстяным шарфом или слоем ваты и зафиксировать бинтом. Накладывают по два часа 2 раза в день в течение 30 дней.

Лечение смесью масел
Для уменьшения симптомов заболевания опорно–двигательной системы применяют в равном количестве смесь аптечных масел эвкалипта, зимолюбки, камфоры, гвоздики, ментола и добавляют свежий сок листьев алоэ. Проблемную зону натирают полученной массой два–три раза в день, оборачивают тёплым шерстяным платком или шарфом, фиксируют бинтом.

Настойка из чеснока
Эффективным методом купирования боли в суставах является чесночная настойка. Взять 2–3 головки очищенного чеснока средних размеров, измельчить, поместить в посуду из темного стекла, залить раствором 6% яблочного уксуса в количестве 400–600 мл. Через неделю вытяжка готова. Поражённое место растирают один–два раза в день по 10–15 минут. Настойка пригодна для применения и сохраняет лечебные свойства восемь–девять месяцев.

Настойка полыни
Две столовые ложки листьев измельчённой полыни залить двумя стаканами горячей кипячёной воды, настаивать 60 минут. Применять в виде компресса, предварительно смочив марлевую салфетку настойкой. Прикладывают к больному суставу четыре–пять раз в день по 30–35 минут, пока не уменьшиться болезненность.

Профилактика, осложнения и прогноз

Во второй и третьей степени развития, при нагрузках и травматизации кисты мениска, возможен её разрыв. В таких случаях окончательное излечение наступит только после щадящего оперативного вмешательства.
В первой стадии прогноз более благоприятный. Комбинируя традиционные методы терапии с физиопроцедурами и народными средствами в лечении, можно достичь полного выздоровления.
С профилактической целью рекомендуют:
Оберегать колени от чрезмерной физической нагрузки, травмирования при занятиях такими видами спорта, как хоккей, футбол, катание на лыжах.
Регулярно посещать профосмотры специалистов.
После консультации с лечащим врачом, для укрепления опорно–двигательной системы и менисков, применять препараты кальция и витамина D.
Заниматься лечебной физкультурой для усиления мышц коленного сустава.

Исполняя все рекомендации и советы врача, можно ещё продолжительное время оставаться здоровым и полноценным человеком, наслаждаясь жизнью.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Plus

Автор статьи: Дахер Зиад Рашид
12345 (No Ratings Yet)
Загрузка...

Комментарии

*